许多人在日常生活中，习惯性地将牙齿健康与否与牙痛与否画上等号，认为只要牙齿不痛，就意味着一切安好。

然而，现实并非如此简单。许多牙病在初期阶段往往悄无声息，没有明显的疼痛感，仅凭自我感觉难以察觉。例如蛀牙，其发展初期往往舒适无感，唯有通过正规牙科检查，借助先进的医疗设备与医生的正规眼光，才能准性高捕捉到蛀蚀的蛛丝马迹。

同样，对于补牙，也有不少人存在误解，认为其过程轻而易举，只需去医院一趟，就能轻松搞定。然而，真实情况却是：补牙远没有想象中那么简单！一旦牙齿龋坏程度重，可能需要多次就诊，经历较为复杂的治疗过程。

牙齿结构犹如层层堡垒，由外至内依次为坚固的牙釉质、敏感度递增的牙本质以及核心的牙髓神经。外部的牙釉质犹如盔甲般坚硬，即便遭受侵蚀，往往仍能保持“沉默”，不会引发疼痛感知。

紧接着的牙本质虽具备感知能力，但具有一定的耐受与适应性，能在一定程度上“屏蔽”外界刺激，使其不至于立即转化为痛觉信号。然而，深入至牙齿内层，触及敏感的牙髓组织时，任何微小的侵犯都将触动警报，引发剧烈且难以忍受的疼痛反应。

这是因为牙髓富含神经末梢，对外界刺激极为敏感，一旦受到刺激，疼痛信号会快速传递，使人倍感煎熬。蛀牙的进展如同敌军步步进犯，按照侵蚀程度可划分为浅龋、中龋及深龋三个阶段，每一阶段的治疗方法各有侧重。病菌侵蚀的深度，恰如其分地标记了蛀牙所处的危机等级，决定了治疗策略的选择与复杂程度。

蛀牙龋坏到什么程度需要做根管治疗?

1、浅龋、中龋补牙即可

当蛀牙的损害仅仅停留在牙釉质或牙本质层面，这种情况被称为“龋坏”，通常情况下，一次性修补即可解决问题。然而，有时可能需要先进行一次“安抚治疗”，再进行二次补牙，即我们通常所说的完整补牙过程。

2、深龋至牙髓炎需要根管治疗

当蛀洞深至触及牙髓，或牙髓炎症蔓延至牙齿根部及其周围组织，导致根尖周炎发生时，传统的补牙方法将无法有效解决问题，此时，患者需要接受更为复杂的根管治疗。

根管治疗，又称为牙髓治疗，是牙科领域针对牙髓坏死和牙根感染的一种标准手术疗法。每颗牙齿内部通常拥有一到多个根管，其中，位于口腔后部的牙齿往往根管数量更多。

进行根管治疗的首诊阶段，医生会先进行牙髓失活或牙髓摘除操作，也就是我们常说的“杀神经”或“抽神经”，旨在减轻患者因牙髓炎引发的疼痛。

此后，患者需等待一周时间，再来医院进行复诊。一周后复诊时，医生将进行根管预备工作，主要包括对根管进行完全消毒，以确保其处于无菌状态。

通常，一次消毒过程需要一周时间来完成，即缓解炎症后一周再次回到医院检查。对于炎症反应较为重的病例，可能需要多次缓解炎症处理，直至症状完全控制，方可进入根管治疗的下一阶段。

接下来复诊，进行根管填充，即用特殊材质将根管充填，随后才能进行后的补牙。

根管治疗为什么还要戴冠？

根管治疗后之所以需要戴冠，是因为经过治疗的牙齿失去了牙髓这一关键的生命源泉，没有牙髓传输营养，牙体会日渐脆弱，终的结果就是发生更加惨烈的折断or劈裂，戴冠是在保护仅剩的牙根哦！