牙齿缺失不仅影响咀嚼和发音，还可能引发邻牙倾斜、面部塌陷等问题。镶牙作为修复缺牙的主要方式，已经成为现代口腔医学的常规操作。但面对"活动牙""烤瓷牙""种植牙"这些名词，许多人还是一头雾水：这些假牙到底是怎么"镶"到嘴里的？今天我们就通过图解式讲解，带大家了解三种主流镶牙方式的全过程。

一、活动义齿：可拆卸的"临时救星"

活动义齿就像给牙齿定制的"乐高积木"，通过金属卡环或树脂基托固定在口腔内。整个过程分为四个关键步骤：

取模定型

医生会先用藻酸盐印模材料制作的牙槽嵴模型，如同给口腔拍摄3D照片。对于半口/全口缺牙者，还需记录咬合关系，确保假牙高度与对颌牙匹配。

设计卡扣

在模型上设计金属卡环（勾住邻牙）或隐形卡扣（树脂基托吸附牙龈），技术员会根据咬合力分布确定基托厚度，通常上颌基托呈马蹄形，下颌基托为舌形。

试戴调试

初戴时需反复调整基托边缘，用咬合纸测试受力点。很多患者初期会有异物感，一般2周左右逐渐适应。夜间需取出清洗，避免日常维护建议每餐后冲洗假牙，每周用假牙清洁片浸泡。由于牙槽骨会逐渐吸收，活动义齿通常每3-5年需要更换一次。

二、固定义齿：桥梁式固定修复

固定义齿俗称"烤瓷桥"，需要磨削两侧邻牙作为桥墩，适合单颗牙缺失且邻牙健康的情况。整个安装过程就像在口腔内架设微型桥梁：

基牙预备

医生会将缺牙区两侧的健康牙齿磨小1.5-2mm，形成类似小圆柱的基台。这个步骤需要控制磨除量，既要足够空间安装牙冠，又要避免损伤牙髓。

三维取模

采用硅橡胶或数字化口扫仪获取准印模，技工所根据模型铸造金属内冠（钴铬/纯钛）并烤瓷上釉，整个过程需要7-10个工作日。

临时冠过渡

等待正式牙冠期间，患者需要佩戴树脂临时冠，既能保护磨小的基牙，又能维持美观和咀嚼功能。

长期粘接

正式牙冠通过医用粘接剂固定后，医生会用探针检查边缘密合度，并用咬合纸调整咬合接触点。完成后不可自行取下，需像真牙一样每天清洁。

三、种植牙：仿生牙根的"重生术"

种植牙被称为"人类的第三副牙齿"，通过钛合金牙根实现骨结合。整个过程如同在颌骨内"种"下一颗金属种子：

骨量评估

通过CBCT扫描测量牙槽骨的高度、宽度和密度。骨量不足者需要先 进行骨增量手术，常见的有上颌窦提升术或骨粉植入术。

植入种植体

在局麻下切开牙龈，用专用钻头逐级备洞，将钛合金种植体旋入牙槽骨。手术过程约30分钟，术后需等待3-6个月完成骨结合。

安装愈合基台

骨结合完成后，在种植体上连接穿龈基台，这个"中介结构"能让牙龈形成自然形态，为后期修复提供理想条件。

冠部修复

取模制作个性化牙冠，采用螺丝固位或粘接固位方式完成安装。目前氧化锆全瓷冠的透光率可达到58%，几乎与天然牙无异。

四、三种镶牙方式如何选择？

活动义齿：适合多颗牙缺失、预算有限或患有全身疾病不宜手术的老年群体

固定义齿：适合邻牙坚固健康，追求高性价比的缺牙修复

种植牙：适合单颗/多颗牙缺失，骨条件良好且追求长期的修复需求

需要特别提醒的是，镶牙并非"一劳永逸"。即便是先进的种植牙，也需要每年定期复查咬合力和清洁状况。建议选择有数字化导板种植技术的正规机构，术前通过3D打印模型预演手术路径，能有效避免损伤神经血管。

牙齿修复如同为身体"填补缺失的拼图"，及时镶牙不仅能口腔功能，更是对剩余牙齿的重要保护。无论选择哪种修复方式，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行维护，才能让假牙真正成为我们咀嚼美味的得力助手。