很多牙友在牙齿坏掉或大面积缺损后，医生都会建议做牙冠修复。但问题随之而来：镶牙冠能走医|保吗？毕竟牙科治疗费用不低，如果能通过医|保报销，能省下一大笔钱。今天这篇文章，我就结合新政策和常见病例，帮大家把“牙冠医|保”这件事讲透，同时也会顺带梳理牙科医|保报销项目，让你清楚知道哪些能报、哪些不能报。

镶牙冠能走医|保吗？

很多人对这个问题的第①反应是“应该可以吧，毕竟是牙病修复”。但现实情况是：镶牙冠大多数情况不能走医|保。

原因很简单：医|保的定位是“确保基本医疗”，主要覆盖的是疾病治疗类项目，而镶牙冠更偏向于修复性和功能复原，在医|保目录里通常会被归为“自费项目”。

但也要注意，不同地区政策会有差异。有的地方规定，如果牙冠是因牙齿重损坏（比如根管治疗后牙体缺损）必须要镶冠来维持基本咀嚼功能，部分地区医|保会按比例报销检查费、部分治疗费，但牙冠材料费和制作费几乎都需要自费。

换句话说：

• 能走医|保的部分：和镶牙冠相关的基础治疗（如根管治疗、牙周治疗、拔牙等）。

• 不能走医|保的部分：牙冠制作、材料费（比如全瓷冠、烤瓷冠、贵金属冠）。

所以，当有人问“镶牙冠能走医|保吗”，答案是：绝大多数情况下，不能。

为什么镶牙冠不能走医|保？

既然镶牙冠确实是“功能修复”，那为什么医|保不给报销呢？主要有三个原因：

1. 医|保确保定位有限医|保主要针对“治病救命”，而镶牙冠虽然能改善咀嚼，但并非急救或重大疾病项目。

2. 修复类项目成本高、种类多牙冠材料多样，比如烤瓷冠、全瓷冠、氧化锆冠、金属冠，价格跨度从几百到几千甚至上万。医|保如果统一报销，难以控制费用标准。

3. 美容与治疗界限模糊部分患者选择镶牙冠是为了美观，比如前牙全瓷冠，这种性质更接近美容，而医|保原则上不覆盖美容类项目。

所以，镶牙冠费用大概率需要自费，医|保只报销前期的“治疗环节”。

那医|保能报销哪些牙科项目？

既然镶牙冠大多不能走医|保，那我们就要搞清楚：牙科医|保能报销什么？

根据2025年新政策，牙科医|保报销项目主要集中在治疗类，而非美容类，具体包括：

拔牙

• 简单拔牙（如乳牙拔除、松动牙拔除）

• 复杂拔牙（阻生智齿拔除部分可报）

补牙

• 龋齿充填（树脂补牙、玻璃电荷补牙）

• 部分嵌体补牙不在医|保范围

根管治疗

• 前牙、后牙根管治疗费用部分可报

• 药物、拍片等相关费用通常也在医|保范围

牙周基础治疗

• 洗牙（单纯洁治用于牙周炎治疗可报）

• 刮治、牙周翻瓣手术等基础治疗

牙外伤急治疗疗

• 牙齿折断修复、牙齿再植术部分报销

这些项目基本都属于疾病治疗范畴，所以医|保会覆盖。

哪些牙科项目不能走医|保？

对比来看，镶牙冠能走医|保吗的答案是“不能”，而与它类似的一些项目，也同样被排除在医|保范围之外：

• 种植牙（种植体、基台、牙冠等全部自费）

• 牙齿正畸（钢丝矫正、隐形矫正）

• 牙齿美白（冷光美白、贴面美白）

• 烤瓷牙/全瓷牙等修复项目（冠、桥、贴面等）

• 高端材料升级（进口树脂、特殊根管填充材料）

这些项目要么属于美容范畴，要么是高价修复项目，所以医|保暂时不覆盖。

镶牙冠医|保能否报销部分费用？

虽然镶牙冠本身不能报销，但如果你想节省花销，可以留意这几点：

1. 根管治疗+拍片费医|保可报如果镶牙冠前需要做根管治疗，那么这部分医|保能报销一部分。

2. 局部治疗费用医|保可报比如牙周炎清理、缓解炎症、牙体预备时的部分操作费用，有些地区医|保会覆盖。

3. **医院医|保覆盖更多相比私立诊所，**优质医院的医|保报销范围更齐全，镶牙冠相关的检查和基础治疗更有机会走医|保。

所以建议大家在镶牙冠之前，先当地医|保办或医院医|保科，确认清楚“能报的部分”。

不同材料的镶牙冠价格参考

既然医|保不报销，那镶牙冠要花多少钱？这里给大家一份2025年市场常见价格表（仅供参考）：

• 普通金属冠：800–1500元/颗

• 烤瓷冠（非贵金属）：1200–2000元/颗

• 贵金属烤瓷冠：2000–4000元/颗

• 全瓷冠（氧化锆、二硅酸锂）：2500–6000元/颗

• 纯钛冠：3000元左右/颗

• 黄金冠：5000–10000元/颗

不同医院、不同地区收费会有差异，私立医院的价格往往高于**医院。

镶牙冠能不能报销商保？

如果医|保不行，还有没有其他办法？答案是：商业保险可以考虑。

很多牙科商业险或补充医疗险，会对牙冠、种植等高价项目提供一定比例的报销，尤其是企事业单位补充医疗险。如果你平时有购买，可以提前。

如何降低镶牙冠花费？

1. 先用医|保报销能报销的部分：比如根管治疗、拍片费。

2. 选择合适材料：非贵金属冠比全瓷冠便宜一半以上。

3. **医院优先：**医院收费规范，价格透明，医|保报销更方便。

4. 关注牙科优惠活动：一些连锁机构会推出镶牙冠套餐，价格比单做要划算。

结语：镶牙冠医|保政策要看清

回到开头的问题：镶牙冠能走医|保吗？——答案是：大多数情况下不能，但相关的检查费、根管治疗、牙周治疗可以走医|保。医|保覆盖的重点仍然是拔牙、补牙、根管、牙周基础治疗，而镶牙冠、种植牙、正畸、美白这类修复和美容项目，通常要自费。

所以，大家在做牙冠之前，出色先搞清楚当地医|保政策，做到心里有数，避免误以为“全程报销”。如果预算有限，可以通过合理利用医|保+选择性价比材料，来降低总花费。