在种植牙的道路上我们会遇到很多不同的病例，每个患者的口腔也有着千变万化的情况。今天我们共同探讨一下关于牙槽嵴宽度不足时的种植牙处理方法。

一般牙槽嵴宽度不足常见于前牙区。这时我们可以运用骨劈开技术进行种植牙。在去除刃状嵴后，使用专门的劈开器械将牙槽嵴劈开，形成完整的颊、舌侧皮质骨板，将种植体植入劈开的间隙内即可。骨劈开所用的器械为扁形双面骨凿，器械头端带有刻度，可掌握预备深度。它的优点在于扩大了种植适应症的范围，保留牙槽嵴的高度，由于种植体颊舌侧均有完整的皮质骨存在，可以保证一定的初期稳定性。同时避免了牙槽骨的大量丧失，减少种植牙术中骨代用品的用量，大大降低种植牙费用。
    在种植牙手术中我们运用骨劈开技术的同时也应注意以下几点：
     1、种植体尽量植入一定的深度，以确保种植体的初期稳定性。
     2、劈开力度适中，避免皮质骨断裂影响初期稳定性。
     3、注意骨劈开方向，一次进入的深度不可过深，以免取出困难和局部过热。

改善种植体周软组织美观并长期保持软组织形态，必须要以足够的支持骨量和良好的骨面形态为基础。对于骨宽度不足的狭窄牙槽嵴，临床上有Onlay植骨、GBR技术、骨劈开技术、水平向牵张成骨等解决方案。自体骨移植其成功率为60%~93%，但Onlay植骨存在有需开辟第二术区、供骨区并发症、移植骨块的量有限、伤口裂开导致移植骨块暴露、不可预测的骨吸收量以及操作难度较大等缺点。牵张成骨的水平向牵张器有一定的体积，且在口腔内放置对牙槽嵴宽度有一定的要求，临床上应用及操作上有一定的困难。单纯GBR技术报道的成功率为86%~98.3%，需要的治疗及愈合时间较长，若大量植骨，在外界的压力下，可吸收胶原膜屏障难以提供及维持稳定的成骨空间，使水平骨增量有限，无法达到预期需求，而且GBR程序也会存在风险，术后一旦膜暴露，植骨失败的概率则大为增加；骨劈开术一般在上颌前牙区牙槽嵴宽度为3~5mm时来增加牙槽嵴的宽度，是一种能够获得足够骨量条件、软组织条件以达到后期种植美学修复成功的有效方法。