“妈妈，我的牙齿在动！”当孩子第①次发现乳牙松动，既兴奋又紧张地跑来告诉你时，标志着孩子进入了成长的重要阶段——换牙期。这一过程通常从6岁左右开始，持续到12-13岁，贯穿了孩子整个小学时光。人的一生拥有两副牙齿：20颗乳牙和28-32颗恒牙。当孩子6岁左右开始换牙时，意味着他们的颌骨已发育到足以容纳更大更坚固的恒牙。换牙不是一蹴而就的过程，而是分阶段进行的牙齿“接力赛”。

儿童掉牙顺序分几个阶段？

儿童换牙的三个阶段

第①阶段：换牙初期（6-8岁）

这一阶段以“下门牙先动”拉开序幕。当孩子进入小学时，下排中间的两颗乳中切牙先行“让位”，随后恒中切牙萌出。与此同时，在口腔深处，第①恒磨牙（六龄齿） 悄然长出，它是孩子人生中第①颗恒牙，却常被误认为是乳牙。

上排门牙的更换紧随其后，通常比下门牙晚几个月到一年。这一阶段孩子可能会兴奋地向你展示手里摇摇欲坠的小牙齿，或是藏在枕头下期待“牙仙子”的礼物。

第二阶段：换牙高峰期（8-11岁）

随着孩子升入中年级，牙齿更换进入活跃期。8-9岁时，位于门牙两侧的侧切牙开始更换。9-12岁间，第①乳磨牙脱落，取而代之的是第①双尖牙（前磨牙）。

这一阶段常出现有趣的“丑小鸭期”：新长出的门牙显得过大，牙齿间可能出现缝隙或轻微歪斜。不必过度担心，随着颌骨发育和邻牙萌出，大多数情况会自然改善。

第三阶段：换牙收官期（11-13岁）

当孩子即将小学毕业，换牙也进入尾声。10-12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出；11-12岁第二乳磨牙被第二双尖牙替换；12-13岁第二恒磨牙在六龄齿后方萌出。

至此，28颗恒牙基本就位（智齿在17-25岁间萌出，也有人终生不长），孩子的笑容展现出青少年特有的朝气。

儿童换牙时间表（一目了然版）

换牙期四大关键注意事项

守护“六龄齿”，及时做窝沟封闭

六龄齿是终身不换的牙齿，却也是易蛀坏的恒牙。它表面凹凸不平的窝沟容易藏匿食物残渣，而新萌出的牙齿釉质尚未完全矿化，抗酸能力弱。在孩子六龄齿完全萌出后（约6-7岁），可考虑进行窝沟封闭，给牙齿穿上“防护衣”。

饮食智慧：硬度与营养并重

• 提供适量硬质食物：胡萝卜、苹果、玉米等需要充分咀嚼的食物，能刺激颌骨发育，避免乳牙滞留。

• 补足牙齿营养素：钙质（牛奶、奶酪）、维生素D（鱼类、蛋黄）和磷（豆类、瘦肉）是牙齿健康的基石。

• 减少糖分摄入：尤其是粘性糖果和碳酸饮料，它们会延长牙齿接触糖的时间。

破除不良习惯，预防牙齿畸形

当孩子出现这些行为时，需要温和而坚定地纠正：

舔牙习惯：舌头反复推顶松动的牙齿可能导致恒牙错位

口呼吸：长期用口呼吸会影响上颚发育，导致牙齿排列不齐

咬异物：铅笔、指甲或衣角可能造成牙齿局部损伤或移位

识别异常信号，及时寻求正规帮助

• 乳牙滞留（双排牙）：恒牙已萌出而乳牙未脱落，需在两周内拔除滞留乳牙

• 乳牙早失：乳牙因外伤或蛀牙过早缺失，可能需要佩戴缺隙保持器

• 多生牙：门牙间异常出现锥形小牙，需及时拔除避免阻碍正常恒牙

• 反颌（地包天）：下牙覆盖上牙的情况需早期干预

定期口腔检查是守护孩子牙齿健康的重要防线。建议从第①颗乳牙萌出就开始看牙医，换牙期每半年进行一次齐全检查。