种植支抗(进口)
更新于:2019-05-15 11:10:32

种植支抗所属现代词,指的是口腔正畸治疗过程中的关键问题,也是支抗控制是口腔正畸治疗过程中的关键问题。支抗就是,正畸矫治过程中,任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。实际上支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础。一般在正畸治疗中,支抗部分主要是由非矫治牙组成,腭部及牙槽也可作为支抗部分。支抗部分的牙齿受到矫治力所产生相反方向力即支抗力的作用。支抗分为(1)颌内支抗(2)颌间支抗(3)颌外支抗。

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上下颌前牙区

可位于中切牙之间、中切牙与侧切牙之间,也可以位于侧切牙与尖牙之间,具体位置根据牙根位置及加载方式决定。

危险因素:此处无重要血管神经,相对安全,但牙根间距较小,植入时应避免伤及牙根

支抗钉选择:由于前牙区牙根间距小,骨质疏松,宜选用6×1.4mm,且无切削尖设计支抗钉。

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上下颌后牙区

危险因素:此处无重要血管神经,相对安全,但牙根距上颌窦较近,植入时应避免伤及。

支抗钉选择:由于后牙区牙根间距相对较小,骨质疏松,但承受力值较大,宜选用8×1.4mm,且无切削尖设计支抗钉。

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颧牙槽嵴

危险因素:在此要强调的是:并非所有患者都适合颧牙槽嵴种植钉的植入,颧牙槽嵴解剖形态的各系差异非常明显。此处植入容易穿破上颌窦底,植入角度需注意;骨质较为坚硬,支抗钉易折断。

支抗钉选择:由于此处骨质坚硬,宜用10×2.0mm,且支抗钉尖端应有切削尖设计,以切削骨碎屑,利于植入。

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腭侧牙根之间

危险因素:①腭大动静脉及神经出腭大孔后在距龈缘5-15mm向前直至切牙孔,植入部位不应超过第二磨牙的远中,以免伤及腭大孔;②患者张口有限,会行成植入角度,容易触碰牙根。

支抗钉选择:宜选用8×1.4mm支抗钉,并采用弯机头植入,以免支抗钉触碰牙根。

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腭中缝两侧

危险因素:腭中缝植入时易穿破鼻窦;对于腭中缝尚未完全融合者,请离开中线5mm以上。

支抗钉选择:宜选用8×1.4mm支抗钉,并采用弯机头植入,以便垂直于骨面进入

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下颌骨外斜线

危险因素:骨密度大,硬度高,种植体易折断和骨裂纹出现;位于前庭粘膜区,种植体易被覆盖,造成植入后刺激粘膜,甚至肿胀脱落。

支抗钉选择:此处骨皮质厚,密度高,宜选用10×2.0mm支抗钉,并配合弯机植入工具 。

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根据骨类型,骨密度,牙根间距、粘膜厚度的不同,上下颌可以划分为不同区域,分别用紫、橙、蓝、黄四种颜色标记,这些区域就是传统的可植入部位,每个部位所选择的支抗钉也相应会有所差异。

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  微钛钉种植体的类型:目前较有代表性的微钛钉种植体系统主要有:

1)德国Dentsply公司生产的Orthoanchor系统

2)丹麦Aarthus大学的Aarhusanchoragesystem

3)韩国KyungpookUniversity的微种植支抗系统(Micro-ImplantAnchorage,MIA)

4)韩国SeoulNationalUniversity与EPOCH公司开发生产的OSAS系统

5)韩国YonseiUniversity的微螺钉系统(miniscrewimplant)

6)韩国Dr.Kyu-RhimChung等设计的C-正畸微螺钉(C-OrthodonticMicro-Implant)

 7)台北长庚医院开发的OMAS微螺钉系统

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